中国药物警戒

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2020, 17(1): 0-0.

摘要 ( 149 )

PDF(342KB) ( 68 )

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国内外鼠疫抗菌治疗方案辨析及前瞻

陈冲, 葛子若, 王琳, 陈志海

2020, 17(1): 1-5.
DOI: 10.19803/j.1672-8629.2020.01.01

摘要 ( 829 )

PDF(958KB) ( 446 )

鼠疫是一种发病急、传播快、传染性极强且病死率极高的自然疫源性传染病。世界范围内,鼠疫疫源地多,存在不同生物型及生态型菌株。近年鼠疫疫情卷土重来,在非洲等多地出现抬头,我国、美国等国家鼠疫疫情也未曾间断。目前国内外鼠疫抗菌治疗方案存在差异,链霉素使用剂量争议最大。为指导医务人员根据不同的鼠疫疫源地、生物型、临床类型制定个体化的抗菌治疗方案,本文对有关鼠疫抗菌治疗国内外指南、方案和文献进行比较、分析,探讨鼠疫抗菌治疗策略,为未来治疗及研究提供参考。

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不同种间、性别和年龄小鼠肝脏代谢谱的差异研究

李海山, 姬海南, 宋乃宁, 李斌, 隋峰, 李鹰飞, 郭家彬, 贾强, 李桦, 高月, 沈国林

2020, 17(1): 6-11.
DOI: 10.19803/j.1672-8629.2020.01.02

摘要 ( 520 )

PDF(1588KB) ( 268 )

目的利用代谢组学等相关技术研究不同种间、性别和年龄小鼠肝脏代谢谱的差异,为有毒药物的毒性差异研究提供物质基础。方法 8周C57雄性小鼠、C3H雄性小鼠、C57雌性小鼠、2周未离乳C57雄性小鼠作为研究对象,利用代谢组学相关技术结合分子生物学手段研究不同种间、性别和年龄小鼠肝脏代谢谱的差异。结果显示不同种间、性别和年龄小鼠肝脏的相关代谢通路存在差异,主要涉及氨基酸合成和代谢的相关代谢通路,同时不同种间、性别和年龄小鼠肝脏的I相和II相代谢酶的活性和mRNA基因表达存在差异,代谢酶的活性和mRNA基因表达越高,马兜铃酸I的LD₅₀值越大,其毒性越小。结论本研究揭示了不同种间、年龄和性别小鼠肝脏代谢谱的差异,从不同种间、年龄和性别小鼠肝脏物质基础方面解释了马兜铃酸I毒性差异的原因,也为其他有毒药物的合理评价提供了数据支持。

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奥沙利铂联合替吉奥与奥沙利铂联合卡培他滨用于胃癌新辅助化疗后不良反应的比较

朱佳丽, 周永宁, 袁文臻, 颉晓铭, 关泉林

2020, 17(1): 17-22.
DOI: 10.19803/j.1672-8629.2020.01.04

摘要 ( 895 )

PDF(1013KB) ( 276 )

目的比较奥沙利铂联合替吉奥（SOX）与奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）应用于胃癌新辅助化疗后不良反应的差异。方法记录兰大一院肿瘤科接受SOX、XELOX方案新辅助化疗3周期后不良反应的指标变化及发生情况。利用spss22.0软件,定量定性比较两种方案新辅助化疗后的不良反应。结果共纳入符合标准的胃癌患者97例,SOX组68例,XELOX组29例。就化疗后骨髓抑制,化疗后红细胞的下降程度XELOX组高于SOX组,差异有统计学意义（P=0.008）;化疗后其他血液系统指标下降的程度相当,差异无统计学意义（P>0.05）;化疗后XELOX组更易导致白细胞及中性粒细胞减少,差异有统计学意义（P<0.05）;就化疗后肝、肾功能损害,指标的升高程度及发生率均未见明显统计学差异（P>0.05）;两种方案化疗后胃肠道及其他不良反应（黏膜炎、手足综合征等）的发生,未见明显差异（P>0.05）。结论 XELOX新辅助化疗方案更容易导致化疗后骨髓抑制的发生,且化疗后红系下降的程度明显高于SOX组。就安全性而言,临床更推荐SOX方案用于胃癌的新辅助化疗。

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头孢哌酮钠舒巴坦钠对使用阿司匹林和氯吡格雷脑血管病患者凝血功能的影响

梁河, 蒙光义, 钟丽球, 周丽娟, 梁春宏, 庞家容

2020, 17(1): 23-25.
DOI: 10.19803/j.1672-8629.2020.01.05

摘要 ( 1108 )

PDF(912KB) ( 401 )

目的探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠对使用阿司匹林和氯吡格雷的脑血管病患者凝血功能的影响。方法回顾性收集我院神经内科收治的60例缺血性脑血管病合并肺炎患者为研究对象,根据不同的抗感染治疗药物分为对照组（哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗）和观察组（头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗）,每组30例,观察和评价头孢哌酮钠舒巴坦钠对使用阿司匹林和氯吡格雷的脑血管病患者凝血功能的影响,包括活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、血小板计数（PLT）。结果与治疗前比较,治疗后两组患者APTT、PT升高,差异有统计学意义（P<0.05）;与治疗后对照组比较,观察组APTT、PT升高,差异有统计学意义（P<0.01）;治疗前后TT和PLT组间、组内比较均无统计学意义（P>0.05）。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠在阿司匹林和氯吡格雷的基础上对脑血管病患者APTT、PT产生显著影响,需警惕联合用药的出血风险。

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2018年欧盟药物警戒系统年度报告浅析与启示

董铎, 刘巍, 范燕, 彭丽丽, 王涛, 王丹

2020, 17(1): 26-30.
DOI: 10.19803/j.1672-8629.2020.01.06

摘要 ( 1196 )

PDF(957KB) ( 741 )

目的通过分析2018年欧洲药品警戒系统年度报告,为完善我国药品不良反应监测工作提供参考。方法通过查阅文献,分析2018年欧盟药物警戒系统工作进展与优势,提出促进我国药品不良反应工作的建议。结果欧盟药品不良反应数据库（EudraVigilance）是欧洲药物安全监测的核心支柱,所提供的强化功能能够更好地支持药物警戒活动和保护公众健康。结论借鉴欧盟经验,建议我国加强对药品不良反应数据库优化、探索研究监测数据公开、丰富年度报告内容等方面工作。

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基于真实世界的磷酸奥司他韦口服制剂流感暴发期临床应用评价

王璐, 陈陶, 张程亮, 尹先国, 赵丽, 刘东

2020, 17(1): 31-36.
DOI: 10.19803/j.1672-8629.2020.01.07

摘要 ( 1005 )

PDF(1070KB) ( 302 )

目的了解流感暴发期磷酸奥司他韦口服制剂在住院真实世界人群中的应用情况及临床安全性,为临床合理应用提供参考。方法采取回顾性、多中心监测方式,收集湖北省6家医院2017年1月1日-2017年4月30日使用磷酸奥司他韦的住院患者,对用药人群特征、用药信息及不良反应（ADR）进行总结分析。结果共收集用药患者1 327例,其中3岁以下儿童占比32.71%;用药科室主要分布在儿科、呼吸与危重症医学科、感染科;平均用药天数为3.97 d;不良反应9例（0.68%）。结论磷酸奥司他韦口服制剂临床使用广泛,安全性相对较高,但仍需规范其临床应用,减少或避免ADR发生,保障用药安全。

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全国药物滥用人群滥用现状分析

孙骏, 于丹丹, 李明, 吴晨, 柳鹏程, 王佳域

2020, 17(1): 37-44.
DOI: 10.19803/j.1672-8629.2020.01.08

摘要 ( 1404 )

PDF(1256KB) ( 1283 )

目的了解药物滥用人群的基本信息与行为特征,为后续研究曲马多复方制剂滥用/使用人群特征提供参考。方法采用自制问卷抽样调查全国强制隔离戒毒所内药物滥用人群的社会人口学特征、生活环境和药物滥用行为等信息,并进行描述性统计分析。结果药物滥用人群以男性、初中及以下文化、无业为主;主要滥用药物为海洛因、冰毒;主要滥用原因为满足好奇、同伴影响/教唆、追求欣快刺激。结论应关注药物滥用人群特征,建立社区、街道预防教育机制,加强合理用药宣传教育;重点关注冰毒、海洛因等主要滥用药物;加大对美沙酮门诊等正规戒毒机构及途径的普及与推广,引导药物滥用人群科学戒毒。

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辽宁省短缺药品预警分析

周鹤, 赵春阳, 陈维媛, 蔡佳怡, 姜明燕

2020, 17(1): 44-50.
DOI: 10.19803/j.1672-8629.2020.01.08

摘要 ( 531 )

PDF(1636KB) ( 287 )

目的分析影响辽宁省短缺药品的相关因素,实现辽宁省药品短缺的有效预警。方法通过对2018年1~6月辽宁省短缺药品进行全原因描述分析,深入探讨影响短缺药品的相关因素,搭建辽宁省短缺药品预警模型。结果药品短缺与供应链相关因素、药品本身相关因素、政策法规相关因素密切相关。结论短缺药品预测模型可有效预测可能发生短缺的药品,从而做到及早防范。

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177例丁咯地尔药品不良反应报告分析

程小平, 关康

2020, 17(1): 51-55.
DOI: 10.19803/j.1672-8629.2020.01.11

摘要 ( 849 )

PDF(1022KB) ( 222 )

目的分析丁咯地尔药品不良反应（ADR）特点规律,促进临床合理用药。方法采用回顾性研究方法,对本省药品不良反应监测数据库中2008~2018年收集的177例丁咯地尔ADR报告进行了分析。结果 ADR多发生在30分钟之内,主要表现为皮肤及附件损害（51.04%）、消化系统损害（15.77%）、神经系统损害（10.37%）、循环系统损害（8.71%）。结论临床应严格掌握本药的适应证,对用药过程严密观察,减少ADR的发生。

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避免药物不良反应发生的方法学研究进展

张楠, 郭晓昕, 贾海忠

2020, 17(1): 56-62.
DOI: 10.19803/j.1672-8629.2020.01.08

摘要 ( 893 )

PDF(993KB) ( 664 )

关于药物不良反应的相关研究日益增多,目前研究的重点几乎放在药物不良反应发生率、类型、严重程度等方面,而如何避免不良反应的研究却寥寥无几,预防和减少药物不良反应一直是现代医学的瓶颈。中医的整体思维和辨证思维为避免药物不良反应发生的研究提供了重要的方法学指导,笔者整理了近年来运用辨证思维研究药物不良反应的相关文献,发现确实可以减少不良反应的发生,填补了现代医学的空白,但其结论仍缺乏全面性与严密性,原因在于缺乏一个客观、全面、严密的药物不良反应研究体系,本文将从目前的研究成果以及存在的问题进行讨论。

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药物警戒快讯

国家药品不良反应监测中心

2020, 17(1): 63-64.
DOI: 10.19803/j.1672-8629.2020.01.08

摘要 ( 1593 )

PDF(824KB) ( 820 )

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